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    手機應用如何幫助治療精神疾???

    本文作者: 蘇疆之嵐 2014-11-24 10:43
    導語:用手機應用來治療精神疾病,聽起來似乎匪夷所思,但目前已有不少學術機構和專業醫療機構進行著探索,有些甚至已經進入臨床試驗階段。

    手機應用如何幫助治療精神疾???

    Bryan Timlin經常攜帶兩部手機,一部蘋果,一部Android。57歲的他是一家公司的應用界面設計師,而隨身帶著兩部手機并不是為了工作,帶著蘋果是因為喜歡,帶著Android是因為需要。

    Android手機監控著他的行為。5年前,Timlin被診斷為急性躁郁癥(bipolar disorder),有幾次病情持續了8個星期,“有了躁郁癥就好比你在沒有降落傘的情況從飛機上跳下,” Timlin說道。“你知道你將受傷,但精神上是如此的愉悅以至于覺得冒險是值得的。”他希望在Android手機的幫助下以其他的方式處理類似的情況。

    手機應用如何幫助治療精神疾?。?/></p><p>該手機由密歇根大學的研究人員提供,其中包含一個名叫Priori的應用程序。該程序始終在后臺運行,利用手機的麥克風確認他是否在說話并分析他的聲音??裨臧Y表現為說話聲音大、語速快,并且經常從一個話題跳到另一個話題;長時間的停頓或休息則體現為抑郁癥。</p><p>目前,該應用僅僅是收集他的行為數據,最終的目的是希望根據之前的信息對Timlin及他的醫生提出警示,提醒他們即將到來的病癥期。</p><p>Priori是眾多致力于通過手機應用解決心理健康的應用之一。創業公司、學術機構以及研究所紛紛籌劃開發工具,旨在幫助人們處理好各種精神疾病。經過對社會行為持續細致地觀察記錄,這些應用可以監測到情感的變化并且在需要的時候給予干預,同時還能為患者提供最新的病情信息。長期使用此類應用甚至可以治愈他們。</p><p>“問題不在于是否將這項技術應用到醫療保健和監控精神病患者上”,密歇根大學的精神病學家,Priori的開發者Melvin Mclnnis指出,“真正的問題在于如何應用?”</p><p>包括Dartmouth精神疾病研究中心開發的CrossCheck在內的眾多此類應用,都與一家尚未被外界熟知的創業公司Cogito有關。一些項目已經完成了對小規?;颊叩母櫿{查,進一步的試驗已在準備階段,初步得出的結果令人鼓舞。這些應用是基于客觀的數據,只需要患者少量的配合工作。</p><p>當然,還有很多難關亟待攻克,其中最受關注的是這些軟件是否會誤導患者以及泄露患者的隱私。</p><p>“我認為這將起到促進作用,是對醫療保健領域的巨大拓展,”紐約哥倫比亞大學醫學中心的精神科主任Jeffrey Lieberman博士如此說道,“但是我們仍需建立起道德上以及法律上的原則?!?/p><p style=手機應用如何幫助治療精神疾?。?/></p><h3>面向未來</h3><p>在2013年的4月,波士頓馬拉松爆炸案發生后,Cogito用健康應用Companion對該區域內100個患者進行臨床試驗?!跋M磥碓摴ぞ呖梢杂兄谛迯腿藗兊男睦飫搨?, Cogito的 CEO Joshua Feast期望。</p><p style=手機應用如何幫助治療精神疾???

    鑒于Priori僅僅是對言語進行跟蹤,Companion則用GPS定位工具、加速器、光感和聲感傳感器來記錄患者的運動、社會活動、使用電話的頻率和時間,以及言語。這些數據旨在建立患者所接觸所有事物的剖析圖,包括生理上或心理上的孤獨感、睡眠質量和情緒波動、還有精神異常期。

    跟Priori一樣,Companion至今也沒有利用收集到數據進行反饋,但是在馬拉松的反響表明該應用設想是可行的?!拔覀儾荒艽_定某人有某種狀況” ,Feast解釋說,“但我們知道這些狀況對應的癥狀是什么,我們可以記錄癥狀開始和結束的時間?!?/p>

    Dror Ben-Zeev教授在談及他的應用CrossCheck時,介紹了很多類似的功能。他準備在該應用中添加報警功能,以便有效提醒患者及其醫療團隊發病周期。該應用同樣使用了大量傳感器來記錄患者的行為,并計劃將收集到的信息與醫生和患者所敘述的聯系起來?!叭艋颊呤窃卺t院進行治療,我們可以查看病情復發前幾周的傳感器數據,”Ben-Zeev解釋,“試圖發現病發之前傳感器中的數據是否異常?!?/span>

    這些異常將作為患者獨特的復發征兆,事實上系統能提前甄別出這些征兆并在病情復發前,提醒患者以及他的醫療團隊。

    潛力

    這些項目仍處在早期階段。例如,研究人員通過Priori對六名患者進行了試驗性研究,如今是在包括Timlin在內的30名患者身上測試。

    許多研究人員相信這些工具將完全改變我們檢查和治療精神疾病的方法。與其他疾病不同,唯一準確獲取精神疾病病情的方式是連續不斷地監測。“否則,你只能得到可用性很低的概述性結論,而不是患者的真實經歷” ,Ben-Zeev解釋道。

    智能手機的興起首次讓全面記錄行為特征成為可能?!斑@些受歡迎并具有創造性的事物屬于移動健康領域,不管是研究需要還是私人需要,與手機的直接聯系密不可分”。

    同時,用手機代替專門的感應設備能減少羞辱感。許多患有精神疾病的人對佩戴這樣看起來就是用來研究的專屬儀器很反感,而手機能為隱私遮上面紗。

    如果Ben-Zeev或其他研究人員能成功利用手機,影響將會巨大。據世界衛生組織透露,在美國有超過六千萬的成年人患有某種形式的精神疾病,其中一千四百萬病情十分嚴重。這些疾病同時還深深地困擾著其身邊的親朋好友。在美國,每年針對此類疾病的醫療費用超過三百億美元。

    另一種形式的溫度計

    Bryan Timlin將Priori與溫度計和胰島素測試器進行對比。它僅僅是記錄身體正在做的事情,他能察覺到這些數據,了解數據與他的病情間的聯系。

    他喜歡該應用的另一個原因是它不會撒謊。當他去做一個臨床評估的時候,他可能會得到一個比較好的測試結果,但是這是在特定情況下得出的。Timlin處在狂躁階段時會自我感覺良好,這時候他會停止吃藥,因為覺得沒有必要,而應用能夠為他帶來正確的指導。

    到目前為止,沒有任何辦法確定應用確實有用,但他仍堅信在一些病例中,應用所起的作用完全能代替藥物。他相信Priori能夠幫助患者在藥品與非藥品間找到平衡點。

    但是紐約哥倫比亞大學醫學中心的Jeffery Lieberman很快地指出該應用有被濫用的可能性。到目前為止,沒有任何辦法確定應用做到了它所承諾的那樣,可以說,這些應用沒有一個是“好管家”。

    Lieberman說,從學術機構或者專業的醫療機構得出的結果經過了嚴格的審查。但應用商店中充斥著數百個以醫學為主題應用,它們中許多是未經檢驗的,許多醫學工作者對此表示擔憂,我們需要從品種繁多的應用中挑選出真正有用的。

    去年,美國食品與藥物管理局公布了有關醫療應用的指導文件,但文件中僅僅是要求機構將關注的重點放到應用本身以及利用手機附件進行特定的醫學診斷,或是將手機作為類似于心電圖的一種設備,沒有提及心理健康應用應當具備明確的指導方針。

    起步階段

    生物統計學家Adam Haim指出,調整這些應用所做的工作才剛剛開始。“你從不同的來源得到了大量的新數據,如果它們被證實有效,醫生也會支持”,他如此說道,“但這也需要額外的培訓,這需要一個過程?!?/p>

    他也表示,這些應用終將會被證實是有效的:“所有的跡象表明,諸多有效的科技被應用到精神健康護理中。”

    Timlin對此觀點表示支持。他對Priori充滿信心,并期待在接下來的六個月中,他可以繼續使該應用。他說,“它可以幫助我進行有效控制?!?/p>

    via wired

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