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自2015年以來，“互聯網醫院”一直是醫藥行業聚焦的熱點話題，但政策上的不明朗讓探路者們如履薄冰。勇于吃螃蟹的大多為互聯網公司，醫院等傳統醫療機構雖然也很關注，但基本持觀望態度。如今他們終于守得云開見月明，可以松一口氣了。
4月28日，國務院正式下發《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見（國辦發〔2018〕26號）》（下稱《意見》），明確允許依托醫療機構發展互聯網醫院，支持探索醫療機構處方與藥品零售信息共享，探索放開院外處方和第三方配送，打通在線問診、處方、藥品配送到家全流程。這意味著醫療機構發展互聯網醫院最大的障礙已經清除。
而5月4日平安好醫生在香港聯交所主板掛牌交易，成為互聯網醫療第一股，則展現了互聯網醫療市場的巨大潛力。
這些對金蝶醫療來說，都是巨大的利好消息。金蝶醫療副總經理、首席技術官李朝明認為，隨著政策逐步開放，依托醫療機構的互聯網醫院將迎來快速發展。
從政策上來說，國家目前并不排斥第三方企業建立自己的互聯網醫療平臺?！兑庖姟访鞔_提出，“支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平臺，開展遠程醫療、健康咨詢、健康管理服務，促進醫院、醫務人員、患者之間的有效溝通”。
但信任和責任問題——包括醫生資質、因照片或者文字等信息不足以完全了解病情而出現的誤診，將對這些企業造成巨大困擾。因此很多第三方機構的互聯網醫療平臺正在尋求線下布局。從這個角度來說，在互聯網醫療這場戰役中，醫療機構仍然是主力軍。
作為互聯網醫療的早期探路者，金蝶醫療早在2014年就發布了移動互聯網醫院，致力于為醫院提供以改善患者就醫體驗為目標的全流程第一階段醫療與健康服務。
2016年8月，金蝶醫療又推出了基于云架構的第三代智慧醫院系統——金蝶云醫院，通過云+端技術實現醫院與醫療生態圈協作，幫助醫院的服務與管理模式升級以適應未來醫療生態發展。
受政策掣肘，早期金蝶醫療做的更多是幫助醫院將就醫流程中的非核心業務——比如掛號、報告查詢等互聯網化。如今，隨著《意見》等相關政策出臺，醫院在互聯網上開展問診等核心醫療業務已經是水到渠成。金蝶醫療也迎來了更加廣闊的市場和機遇。
李朝明介紹，幫助醫院在互聯網上開展核心業務非常復雜。金蝶醫療所做的不僅僅是為醫院提供軟件和線上的云服務平臺，還有幫助醫院提高互聯網運營能力。
IT方面，金蝶醫療背靠金蝶集團和金蝶云龐大的生態系統。金蝶云目前在全國擁有300多萬家企業用戶，其核心架構面向B端客戶，具有很強的定制和個性化開發能力。而金蝶云醫院共享了金蝶云的底層技術和架構，醫院不僅能使用平臺上現成的服務，還可以針對新的業務需求在平臺上做定制化開發。
“目前平臺上還是以金蝶醫療開發的應用為主，但也有不少是我們的第三方合作伙伴，或者醫院的合作伙伴開發的，和我們的SaaS應用整合到了一起。未來這種第三方開發的應用還會越來越多”。李朝明向雷鋒網介紹道。
運營方面，金蝶醫療作為最早布局互聯網醫療的企業之一，迄今已經服務了500多家醫院，連接了超過2000萬患者，擁有十分豐富的經驗。
金蝶醫療的運營能力可以分成兩個維度，一是業務流程的組織和梳理，二是品牌和影響力的打造。
業務流程方面，以線上問診為例，如果任由患者和醫生自由溝通，業務就徹底亂套了。必須要有一個醫療助手充當交換機的角色，居中協調。
品牌和影響力打造方面，很多人或許會感到詫異，因為在大眾的印象里，醫院——尤其是公立醫院根本不缺病人，哪里還用得著做品牌運營。
過去的確如此，但今天醫療行業的格局已經發生了巨大變化，互聯網運營對醫院的重要性正日益凸顯。背后的驅動力主要可以歸結為四點：
一、由于新的醫改政策出臺，藥品、耗材等從醫院原有的收益體系中剝離出去了，醫院需要尋找新的收益點。
二、醫生多點執業、自由執業逐漸成為一種趨勢，醫院要留住醫生就必須建立相應的配套平臺能力。
三、有些醫院學科能力非常強，但受制于它的地理位置和歷史定位，知名度不夠高，院方需要重新塑造自己的品牌和形象。
四、有些醫院的某個學科能力很強，但其他學科卻不為人所知，醫院需要發展這些學科，增強綜合實力和營收能力。
金蝶醫療將提升醫院的互聯網運營能力放在了一個非常重要的位置。很早以前金蝶醫療內部就成立了運營推廣部，專職負責幫助醫院進行平臺運營?！捌脚_交付后，我們會派專門的團隊入駐醫院，和醫院一起運營”，李朝明介紹道。
近兩年來，隨著醫療AI技術的興起，不同醫院以及醫院內部的數據割裂問題愈發凸顯。以往國內的醫療信息化建設基本是豎井式建設，先接入一個系統，再不斷疊加，各個系統彼此割裂，形成數據煙囪。這種模式對醫院來說投入成本高，運營效率卻很低。基于云架構的金蝶云醫院打破了這一局面，將醫院內部各個子系統間的數據進行了橫向打通。
單純以技術而論，接入云醫院后，不同醫院間的數據可以突破院墻的束縛，實現互聯互通。立足長遠，醫療機構間的數據互通也是一大趨勢，但在此之前還有很多問題亟待解決。目前國內醫療數據的所有權和使用權依舊是分開的，數據的所有權歸患者，但實際又只有醫院可以使用。如何對這些醫療數據進行利用，需要國家出臺相關政策進行界定。
今天，企業上云已經成了一件非常稀松平常的事情，但醫院上云的腳步卻走得異常遲緩。對醫療數據安全的顧慮仍然是阻擋醫院上云腳步的最主要因素之一。
李朝明向雷鋒網介紹，純粹從技術角度而言，由于規?；\維的優勢，公有云無論在網絡的安全性還是數據中心的安全性方面都更有保障。但短時間內醫院很難接受將所有數據都放在公有云的數據池中，因此金蝶云醫院采用的是混合云的部署模式，從物理上將不同醫院的數據進行了隔離?；旌显撇渴鸬膬瀯菰谟?，保證數據隔離的同時支持云網融合，使得醫院能夠跟外部網絡連接協同，是目前醫院比較能夠接受的方式。
不過阻礙醫院上云的根本原因還應該歸結為驅動力不足。上云的最大優勢在于可以節約IT投入，減少重復建設。對于企業來說，成本和效益是生命線，任何可以節約成本提升效益的工具他們都樂見其成。而醫院更看重診療質量和安全，成本優勢并不能構成它上云的核心驅動力。尤其是依賴國家撥款的公立醫院，缺乏足夠的動力去壓縮IT和數據中心的運維成本。相比之下，市場化程度更高的民營醫院對成本和效益要敏感的多，對上云的接受度也非常高。
公立醫院上云的主要驅動力在于業務需求和業務模式的倒逼，醫院對于發展互聯網醫療的業務需求，以及藥品零加成、處方外流等業態的變化逼迫醫院不得不將一部分業務上云。
李朝明向雷鋒網介紹，金蝶云醫院分為兩部分，一部分是非核心業務，包括公文審批、移動辦公等；另一部分是核心業務，包括HIS系統和電子病歷等。目前金蝶醫療在公立醫院推廣的主要是非核心業務上云，整個過程可以在1-2個月內完成。核心業務上云則是一個非常大的工程，至少需要半年才能完成。
迄今為止，金蝶云醫院已經落地了100多家醫院，其中核心業務上云的有5家，包含三家民營醫院。
綜合種種情形來看，當前我國醫療行業的云服務還處于非常初級的階段。李朝明認為，未來幾年甚至比較長的時間內，混合云仍將是主流模式。其原因有二：首先，醫院對云服務的認知對欠缺，而且醫院行事嚴謹，短時間內不會像企業一樣進行完整的云遷移。其次，公立醫院過去投入了很多精力和資源建設數據中心，這些資產還有很大的利用價值；醫院內部也建立了相應的編制進行數據中心維護，一夜之間將這些人員全部淘汰并不現實。總而言之，云服務在醫院的落地應用才剛剛起步，醫院上云需要一個相對漫長的過程。
不過有幾點因素或許會加速這一進程。第一點是醫藥分離和處方外流。今年3月以來，天津、重慶、福州等地陸續試行憑電子處方銷售處方藥，目前公開報道的地方試點已經擴大到了10余個。李朝明認為，從過去一年的政策和試點情況來看，三五年內醫藥分離和電子處方應該會有較大的突破。
第二是互聯網+醫療健康行業的發展，促使醫院必須開展互聯網醫療相關的服務，加速醫院的上云進程。
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